طريقة الاستعلام عن شكوى في مجلس الضمان الصحي السعودي 2024

مجلس الضمان الصحي السعودي
كتب بواسطة: رولا كرم | نشر في 

يعتبر مجلس الضمان الصحي إحدى الهيئات الحكومية التي تهدف إلى تقديم الرعاية الصحية لكافة العاملين في القطاع الخاص والتابعين لهم من الأسرة أيضًا، وذلك بهدف تعزيز جودة وكفاءة الخدمات الصحية، بإمكان الأفراد الاستعلام عن شكوى في مجلس الضمان الصحي بشكل إلكتروني عبر الموقع الرسمي للمجلس الصحي.

الخدمات التي يقدمها مجلس الضمان الصحي

يقدم مجلس الضمان الصحي العديد من الخدمات لكافة المواطنين والمقيمين في السعودية بشكل إلكتروني، وهذه الخدمات هي:


إقرأ ايضاً:النصر مُتهم بتسويق العالميين دون رضاهم!! الدويش يكشف الكارثة.. أمرابط كان الضحية الأولىمفاجآت مدوية | تشكيل المنتخب السعودي أمام اليمن في كأس الخليج العربي 26.. رينارد يستقر

  • خدمة استعلام عن تأمين زائر.

  • الاستعلام عن تأمين العمرة.

  • خدمة الاستعلام عن حالة التأمين.

  • استعلام عن تأمين الإقامة المميزة.

  • خدمة استعلام عن تأمين سائح.

  • إمكانية تقديم طلب اعتماد مقدمي الخدمة الصحية.

  • تقديم شكوى ضد المجلس.

  • خدمة استرجاع مبلغ.

  • إمكانية التحقق من موظف خدمة العملاء.

  • خدمة قائمة شركات إدارة المطالبات.

  • خدمة تجديد اعتماد مقدمي الخدمة الصحية.

  • خدمة إضافة مفوض.

  • إمكانية تقديم شكوى ضد التأمين.

  • شكوى ضد صاحب العمل.

  • خدمة الاستعلام عن شكوى.

خطوات تقديم شكوى مجلس الضمان الصحي إلكترونيًا

يمكن للأفراد تقديم شكوى في مجلس الضمان الصحي ضد شركات التأمين من خلال اتباع ما يلي:

  1. الدخول إلى الموقع الإلكتروني لمجلس الضمان الصحي.

  2. الضغط على زر "تقديم شكوى".

  3. النقر على مربع "خدمة شكاوى شركة التأمين".

  4. الضغط على زر "خدمة الشكاوى".

  5. البحث عن شركة التأمين المراد تقديم الشكوى لها.

  6. تسجيل جميع البيانات اللازمة في الحقول الفارغة.

  7. رفع الأوراق التي تثبت صحة الشكوى.

  8. الضغط على زر "تأكيد الشكوى".

طريقة الاستعلام عن شكوى في مجلس الضمان الصحي

يمكن الاستعلام عن شكوى مجلس الضمان الصحي إلكترونيًا من خلال اتباع هذه الخطوات:

  1. الدخول إلى مجلس الضمان الصحي.

  2. الضغط على زر "الاستعلام عن شكوى".

  3. إضافة رقم الشكوى ورقم الهوية الوطنية والرقم المرئي في الحقول المخصصة.

  4. الضغط على مربع "استعلام".

ستظهر أمامك جميع التفاصيل الخاصة بالشكوى المراد الاستعلام عنها.

الأوراق والمستندات اللازمة لتقديم شكوى في مجلس الضمان الصحي

توجد عدة أوراق يجب تقديمها لإثبات صحة الشكوى المقدمة في مجلس الضمان الصحي، وهذه الأوراق هي:

  • نسخة من بطاقة الأحوال المدنية للأفراد السعوديين.

  • نسخة من بطاقة التأمين الصحي.

  • نسخة من طلب الرفض في حال رفضت شركة التأمين الطلب الخاص بالحصول على التأمين.

  • نسخة من الإقامة سارية الصلاحية للأفراد المقيمين في السعودية.

  • نسخة من التقارير الطبية التي تثبت صحة الشكوى.

وسائل التواصل مع مجلس الضمان الصحي في السعودية

يمكن للأفراد التواصل مع مجلس الضمان الصحي للاستفسار عن الخدمات المقدمة من خلال هذه القنوات:

  • عبر الموقع الرسمي لمجلس الضمان الصحي.

  • من خلال منصة تويتر الخاصة بمجلس الضمان الصحي.

  • عبر الرقم الموحد: 920001177.

الحالات التي يتم فيها إلغاء وثيقة التأمين الصحي للأفراد المقيمين في السعودية

تلغى وثيقة التأمين الصحي للعاملين المقيمين في السعودية في الحالات التالية:

  • في حال الخروج النهائي للعامل الوافد.

  • عند وفاة الفرد المستفيد.

  • عند تطبيق حزمة المنافع وحدود التغطية التأمينية المحدثة.

  • إذا تم نقل كفالة العامل الوافد إلى صاحب عمل جديد بوجود تأمين بديل.

  • إذا تم تغيير شركة التأمين مع توفير تأمين بديل للعامل.

طريقة الاستعلام عن صلاحية التأمين للمقيمين في السعودية عبر منصة أبشر

يمكن للمقيمين الاستعلام عن صلاحية التأمين الخاصة بهم بشكل إلكتروني عبر منصة أبشر باتباع الخطوات التالية:

  1. تسجيل الدخول إلى موقع أبشر الإلكتروني.

  2. الضغط على زر "خدمات الأفراد".

  3. إضافة جميع البيانات اللازمة في الحقول الفارغة.

  4. الضغط على زر "خدمات أفراد الأسرة".

  5. النقر على مربع "الاستعلام عن التأمين الصحي".

  6. إدخال البيانات اللازمة في الأماكن المخصصة.

  7. الضغط على زر "استعلام".

ستظهر أمامك كافة البيانات الخاصة بالتأمين الصحي.

طريقة الاستعلام عن التأمين الصحي عبر مجلس الضمان الصحي

يمكن الاستعلام عن التأمين الصحي في مجلس الضمان من خلال اتباع ما يلي:

  1. الدخول إلى الموقع الإلكتروني لمجلس الضمان الصحي.

  2. الضغط على خيار "الخدمات الإلكترونية".

  3. النقر على زر "الاستعلام عن حالة التأمين الصحي".

  4. الضغط بعد ذلك على زر "خدمتك".

  5. إضافة رقم الهوية الوطنية أو رقم الإقامة ورقم الحدود في الحقول المخصصة.

  6. إضافة رمز التحقق المرئي في مكانه المحدد.

  7. الضغط على زر "موافق".

ستظهر أمامك جميع البيانات الخاصة بالطلب المراد الاستعلام عنه.

الأفراد المستحقون لخدمات مجلس الضمان الصحي في السعودية

هناك مجموعة من الأفراد المستحقين لخدمات مجلس الضمان الصحي، وتشمل:

  • الأفراد المقيمين في السعودية والذين لا يعملون في القطاعين الحكومي أو الخاص.

  • أسرة الفرد المقيم في السعودية.

  • الأفراد الحاصلون على رخصة الإقامة في السعودية.

  • الأسر التي تعول أفرادًا خاضعين لمجلس الضمان الصحي.

اقرأ ايضاً
الرئيسية | هيئة التحرير | اتصل بنا | سياسة الخصوصية